Problemas sexuales
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Los cánceres de próstata, así como sus terapias, afectan a la fertilidad y la sexualidad. Si tiene la intención de ser padre, recibirá apoyo dedicado a la sexualidad, así como medidas preventivas para evitar la infertilidad.

El estrés, la ansiedad y el agotamiento que acompañan a un diagnóstico a veces dan como resultado una disminución del deseo. Sin embargo, la sexualidad es algo más que una cuestión de anatomía. El cariño, la ternura, la conversación... son todos ejemplos de sexualidad. Con el tiempo, el deseo también regresa en pequeñas dosis. Dado que la apariencia del cuerpo está alterada, pueden surgir varias preguntas antes, durante y después del tratamiento. Pueden aparecer dificultades como el miedo a ser subestimado a los ojos de la otra persona, la pérdida de la virilidad, la pérdida de la autoestima y las dudas sobre la propia capacidad de seducción. Pueden surgir problemas de relación y sexuales debido a estas afectaciones. La comunicación y la reanudación de la vida afectiva y sexual pueden facilitarse si se aborda el tema con la pareja. Después de la enfermedad, con una vida mental y sexual satisfactoria.

Si tiene problemas para lograr una buena erección para mantener relaciones sexuales, hay una gran variedad de terapias disponibles. En las más frecuentes, el médico le recetará medicamentos. Comience por una pastilla y, si no funciona, hay otras alternativas. Algunos tratamientos se inyectan en los cuerpos cavernosos* en la base del pene (se conocen como inyecciones extracavernosas), mientras que otros tienen forma de gel para aplicarse en el meato urinario*. Las erecciones también se pueden obtener con la ayuda de una bomba de vacío. Se puede sugerir el uso de una prótesis de pene como último recurso.

Para ayudarlo durante y después de recibir cuidados médicos, se le puede proporcionar asesoramiento sexual y/o apoyo psicológico comprometido. Estas consultas pueden incluir a su pareja. Le puede llevar algún tiempo integrarse y adaptarse a los efectos físicos y psicológicos de la enfermedad y el tratamiento. Es más fácil volver a aprender a tener relaciones sexuales cuando se tiene confianza y contacto con la pareja

Problemas digestivos
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Los efectos secundarios digestivos son poco frecuentes, pero la proximidad de la próstata al recto hace que sea inevitable que se produzca algún daño con la cirugía o la radiación. La radioterapia de haz externo puede provocar efectos colorrectales temporales, diarrea e inflamación rectal o rectitis.

Las secuelas a largo plazo son infrecuentes con las técnicas de radiación actuales, pero pueden persistir la diarrea o el aumento de la frecuencia de las deposiciones y el sangrado rectal. Con la braquirradioterapia, los síntomas rectales son temporales.

Fatiga
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El agotamiento extremo se conoce como fatiga. Los pacientes con cáncer también experimentan fatiga. La fatiga puede verse exacerbada por una variedad de factores, incluido el cáncer en sí mismo, las exploraciones y los tratamientos del cáncer, la mala nutrición, los recuentos bajos de glóbulos rojos (debido al cáncer o su tratamiento), el hecho de lidiar con sentimientos estresantes y sentirse nervioso o deprimido, dormir mal , o síntomas como la incomodidad, la dificultad para respirar o la retención de líquidos.

Después del tratamiento, la fatiga puede durar varias semanas o meses.

Si experimenta agotamiento, es importante que informe al médico o profesional de enfermería para que puedan ayudarle.

Problemas urinarios
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Los síntomas urinarios inducidos por el tratamiento generalmente mejoran con el tiempo, pero si duran un periodo prolongado, hable con el médico para que pueda ayudarlo. A continuación se mencionan alguna de las señales que puede encontrarse:

  • • Pérdida de orina (incontinencia urinaria)
  • • La descarga de orina se está ralentizando y tiene problemas para vaciar la vejiga por completo.
  • • Orinar con frecuencia (más de 8 veces al día).
  • • Necesidad urgente de ir al baño (micción imperiosa)
  • • Orina con sangre
  • • Nicturia, disuria, volumen de vaciado bajo e incluso retención urinaria

• El objeto del seguimiento es doble:

Vigilar la posibilidad de una recidiva* de la enfermedad o la reaparición de células cancerosas en la misma u otra parte del cuerpo y proporcionar el tratamiento de apoyo necesario para ayudarle a recuperar o mantener la calidad de vida. Esto incluye no solo la prevención y el control de los posibles efectos secundarios negativos de los medicamentos y las complicaciones de la enfermedad, sino también el tratamiento de los efectos psicológicos de la enfermedad en la vida social y emocional, etc.

En colaboración con el médico de familia, el equipo de especialistas que realizó el procedimiento juega un papel importante en el seguimiento. Pueden intervenir otros médicos según los resultados desfavorables de los medicamentos o los síntomas de la enfermedad en sí.

En la mayoría de los casos, el control se basa en un examen clínico*, que puede incluir un examen rectal* en algunas circunstancias, y cálculo de PSA*. En algunas situaciones, se pueden calcular otros elementos como la creatinina* y la calcemia*.

Las modalidades y el ritmo de seguimiento se adaptan a cada evento. Estas citas son cruciales y deben completarse de acuerdo con el programa. El médico también le informará de cualquier síntoma que pueda incitarlo a buscar consejo médico fuera de las citas programadas. Estos síntomas incluyen, entre otros, dolor de huesos, debilidad en las piernas, incapacidad para orinar, etc.

• ¿Qué seguimiento o chequeo necesitaré?

Tendrá que regresar al hospital para controles rutinarios después de que termine el tratamiento contra el cáncer. Esto se conoce como seguimiento. Los controles de PSA y un posible examen rectal pueden ser parte del seguimiento (DRE). Al principio, verá a su especialista cada tres meses, pero estos controles se volverán menos regulares a medida que pase el tiempo. Durante varios años, es posible que tenga citas de seguimiento para confirmar el PSA. Algunos hombres se realizan los exámenes de PSA en el hospital y otros en la consulta del propio médico de familia.

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