Paquetes de asistencia PVAM: cómo podemos medir su beneficio económico

Un procedimiento común con un alto riesgo

La colocación de un catéter intravenoso periférico (PIVC) es el procedimiento invasivo más común que se lleva a cabo en los centros de salud.1 El tratamiento intravenoso  con PIVC se asocia con el riesgo de infección, complicaciones, estancia hospitalaria prolongada, morbilidad y costes adicionales.1,2 

Qué beneficios tienen los paquetes de asistencia PVAM para los pacientes

Para compensar estos riesgos y mejorar los resultados clínicos, se ha desarrollado la estrategia de paquetes de asistencia para la gestión del acceso vascular periférico (PVAM) como un enfoque integrado para brindar atención de calidad. Con esta estrategia, es posible reducir las complicaciones en el acceso vascular, mediante la implementación y el cumplimiento de prácticas efectivas en lo que respecta a la selección del dispositivo, asepsia, mantenimiento de la permeabilidad y conexión a la vía.2 

Más información sobre este tema: El coste real de las infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con el catéter

La PVAM tiene varios objetivos:  

  • Minimizar los intentos de inserción2 
  • Optimizar la permeabilidad del catéter3 
  • Reducir el riesgo de complicaciones intravenosas2 
  • Prevenir la exposición a patógenos transmitidos por la sangre derivados de lesiones por pinchazos con agujas2 
  • Reducir el riesgo de infecciones del torrente sanguíneo asociadas a catéteres2 

En un estudio de Schettini et al., un modelo económico sanitario estimó que un abordaje de PVAM ahorraría 1,33 minutos y 2,11 € por procedimiento, lo que supondría un ahorro del 3,51 % anual en la implementación de 156 624 PIVC en un hospital italiano.2 Según el estudio CLEAN-3, cuando se comparó un paquete de medidas para la PVAM con la práctica habitual, Maunoury et al. calcularon que el ahorro medio por paciente era de 42 €.4 

Economía sanitaria para evaluar los paquetes de asistencia PVAM

BD puede proporcionar casos comerciales e informes basados en modelos que pueden ejecutarse internamente con los datos de su centro de salud para comprender el impacto económico general que un paquete de asistencia podría tener en los pacientes, el personal y los costes cuando se aplica a su institución.  

BD ha creado un modelo económico sanitario que estima el número y el coste de las complicaciones, el coste de los consumibles y el tiempo que el personal de enfermería dedica a administrar catéteres para una cohorte de pacientes, donde el riesgo de complicaciones podría mitigarse utilizando estrategias de paquetes de asistencia para la PVAM basadas en evidencia publicada.  

Más información sobre este tema: ¿Cómo puede afectar el acceso vascular a la satisfacción de los pacientes en los hospitales?

Impacto para la PVAM que se puede medir

El uso de un modelo económico sanitario de PVAM para estimar el impacto clínico y económico de la estrategia del paquete de asistencia para PVAM puede facilitar el proceso de toma de decisiones para implementar procedimientos de buenas prácticas clínicas y al mismo tiempo reducir los costes generales. 

Referencias

  1. Helm RE, Klausner JD, Klemperer JD, Flint LM, Huang E. Accepted but unacceptable: peripheral IV catheter failure. J Infus Nurs. 2015;38(3):189-203. doi:10.1097/NAN.0000000000000100
  2. Schettini F, Ferrario L, Foglia E, et al. The implementation of a standardized optimal procedure for peripheral venous catheters’ management: Results from a multi-dimensional assessment. PLoS One. 2022;17(1):e0263227. doi:10.1371/journal.pone.0263227
  3. Guenezan J, Marjanovic N, Drugeon B, et al. Chlorhexidine plus alcohol versus povidone iodine plus alcohol, combined or not with innovative devices, for prevention of short-term peripheral venous catheter  infection and failure (CLEAN 3 study): an investigator-initiated, open-label,  single centre, randomised-controlled, two-by-two factorial trial. Lancet Infect Dis. 2021;21(7):1038-1048. doi:10.1016/S1473-3099(20)30738-6
  4. Maunoury F, Drugeon B, Boisson M, et al. Cost-effectiveness analysis of bundled innovative devices versus standard approach in the prevention of unscheduled peripheral venous catheters removal due  to complications in France. PLoS One. 2022;17(6):e0269750. doi:10.1371/journal.pone.0269750

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