Eventi e formazione
line
Come costruire dei bundle per la CVAM
line
Facebook LinkedIn Emailline
Contattaci

Come costruire dei bundle per la CVAM

Si stima che fino al 90% delle persone trattate in ambiente ospedaliero riceve un catetere intravascolare (IV).1 Sebbene l’accesso intravascolare sia vitale per la somministrazione di liquidi e farmaci, le complicanze derivanti dal malfunzionamento di un catetere IV hanno un impatto non solo sul paziente, ma sul sistema sanitario nel suo insieme. 1,2

In particolare, le infezioni del flusso sanguigno correlate al catetere (CRBSI) rappresentano una causa significativa di morbilità e mortalità nelle strutture sanitarie.3

Quindi, come è possibile migliorare la gestione degli accessi vascolari centrali (CVAM) e i bundle per la CVAM all’interno del proprio contesto sanitario? Continua a leggere per i suggerimenti di un esperto di malattie infettive.

Team di accesso vascolare

Sia che l’accesso vascolare avvenga attraverso un catetere centrale, un catetere centrale inserito perifericamente (PICC), un port o un catetere inserito perifericamente, un team dedicato all’accesso vascolare (VAT) può migliorare i risultati derivanti dai dispositivi di accesso vascolare.4

Generalmente, un VAT efficiente è composto da una serie di discipline quali il controllo delle infezioni, l’assistenza infermieristica e la medicina ed è supportato interamente dalla direzione ospedaliera.4,5

Bundle per la CVAM: chiarezza e ispirazione

Per aiutare il VAT a funzionare in modo efficace ed efficiente, sono facilmente disponibili orientamenti basati su dati concreti. La buona notizia è che è possibile ideare un bundle robusto, adattabile alle esigenze della propria popolazione sanitaria, utilizzando le raccomandazioni esistenti.

Tuttavia, visto il gran numero di linee guida provenienti da diverse fonti autorevoli, come si può evitare di rimanere confusi dal sovraccarico di informazioni?  Come identificare quali linee guida sono più adatte al proprio team e ai propri pazienti?

Consigli dal campo

Il Prof. Ilker Devrim, che lavora presso il Dipartimento di malattie infettive pediatriche ed è presidente del comitato per il controllo delle infezioni dell’Ospedale Dr. Behcet Uz Childrens di Smirne, Turchia, ha alcuni consigli.

Durante l’intervento al congresso BD MACOV@23, il Prof. Devrim ha illustrato i vari modi in cui i loro bundle per VAT e CVAM hanno apportato miglioramenti significativi agli esiti dei bambini ospedalizzati e al loro sistema sanitario in generale.

Lo scopo di questo breve blog è fornire un punto di partenza da cui sviluppare i bundle per la CVAM.

A tal fine possiamo ricorrere alle due regole generali del Prof. Devrim:

  1. Utilizzare sempre l’approccio “tutto o niente”. Pertanto, se si ha intenzione di emulare altri bundle, ma anche un singolo elemento contenuto nel bundle non funziona per la propria struttura sanitaria, escludere l’intero bundle dalle opzioni.
  2. Nel bundle, è fondamentale specificare le linee guida non solo per l’inserimento di un dispositivo di accesso vascolare, ma anche per la sua manutenzione.

Di seguito viene illustrato ciò che ha funzionato per il team del Prof. Devrim nell’elaborazione dei bundle per la CVAM. Sebbene non tutti questi punti possano applicarsi alla propria struttura sanitaria, rappresentano un buon punto di partenza da prendere in considerazione.

Altro su questo argomento: Il team danese di accesso vascolare facilita il passaggio all’ assistenza domiciliare

Registrati per leggere l'articolo completo e assistere alla presentazione del Prof. Devrim

Avete dimenticato la password?
Non siete ancora registrati? Iscriviti

Riferimenti

  1. Helm RE, Klausner JD, Klemperer JD, Flint L, Huang E. Accepted but unacceptable. J Infus Nurs. 2015; 38:(3)189-203.
  2. Marsh N, Larsen EN, Takashima M. et al. Peripheral intravenous catheter failure: A secondary analysis of risks from 11,830 catheters. Int J Nurs Stud. 2021; 124.
  3. Olaechea PM, Palomar M, Alvarez-Lerma F. et al. Morbidity and mortality associated with primary and catheter-related bloodstream infections in critically ill patients. Rev Esp Quimioter.2013; 26:(1)21-29.
  4. National Infusion and Vascular Access Society (NIVAS). The Benefits of a Nursing Led Vascular Access Service Team. Published June 27, 2022. Accessed April 16, 2024 at https://nivas.org.uk/contentimages/main/NIVAS-White-paper-for-standardisation-of-vascular-access-teams-within-the-NHS_FINAL-27.06.22.pdf
  5. Mussa B, Pinelli F, Cortés Rey N, et al. Qualitative interviews and supporting evidence to identify the positive impacts of multidisciplinary vascular access teams. Hosp Pract. 2021;49(3):141-150. doi:10.1080/21548331.2021.1909897
  6. Devrim İ, Yaşar N, İşgüder R, et al. Clinical impact and cost-effectiveness of a central line bundle including split-septum and single-use prefilled flushing devices on central line-associated bloodstream infection rates in a pediatric intensive care unit. Am J Infect Control. 2016;44(8):e125-8. doi: 10.1016/j.ajic.2016.01.038
  7. Loveday HP, Wilson JA, Pratt RJ, et al. Epic3: National Evidence-based Guidelines for Preventing Healthcare-Associated Infections in NHS hospitals in England. J Hosp In infection prevention. 2014;86(suppl 1):S1-S70.
  8. Saliba P, Cuervo G, Hornero A, et al. The impact of flushing with pre-filled saline syringes on the incidence of peripheral venous catheter failure: A quasi-experimental study. J Vasc Access. 2019;21(4):490-496. doi:10.1177/1129729819888423

This list of references to third-party peer-reviewed material and the sites they are hosted on are provided for your reference and convenience only, and do not imply any review or endorsement of the material or any association with their operators.  The Third-Party References (and the Web sites to which they link) may contain information that is inaccurate, incomplete, or outdated. Your access and use of the Third Party Sites (and any Web sites to which they link) is solely at your own risk.

This presentation was developed by the presenter, and the findings, interpretations, and conclusions contained or expressed with it do not necessarily reflect the views of BD. To the extent this presentation relates to specific products, such products should always be used in accordance with the relevant instructions for use and other product documentation. This content should not be copied or distributed without the consent of the copyright holder. For further information, please contact: GMB-EU-MDS@bd.com

BD-121070