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Pruebas científicas sobre los EAIV: ¿Son suficientes? ¿Son sólidas?
Según el Dr. Rick van Loon, existen numerosas pruebas sobre la eficacia de los equipos de infusión y acceso vascular (EIAV) en la gestión de los costes, la prevención de las complicaciones intravenosas (IV), el aumento de la satisfacción de los profesionales sanitarios de los pacientes o la conclusión a favor de los EIAV.
Sin embargo, señaló que, en la práctica clínica diaria habitual, no todos los hospitales europeos disponen de servicios de acceso vascular especializados.
El Dr. van Loon, enfermero anestesista e investigador clínico del Hospital Catharina, Eindhoven, Países Bajos, habló sobre «Equipos de acceso vascular: una perspectiva de la situación actual” el segundo día del BD MACOV@23, la edición virtual del Curso Multidisciplinar Avanzado sobre Acceso Vascular (MACOVA).
La falta de pruebas científicas que se percibe puede impedir el desarrollo de los EIAV en Europa
La creación y desarrollo de EIAV son heterogéneos en toda Europa.1 El Reino Unido/Irlanda e Italia cuentan con muchos centros sanitarios con EIAV, mientras que Alemania tiene muy pocos.1
El Dr. van Loon destacó cómo la ausencia que se percibe de pruebas científicas puede impedir que algunos centros sanitarios europeos pongan en práctica el EIAV. A continuación presentó las pruebas científicas disponibles que respaldan el desarrollo de los EIAV y comentó si estas pruebas son suficientemente sólidas.
Si desea más información sobre este tema, consulte: Un equipo de acceso vascular español perfecciona el algoritmo de selección de dispositivos
La solidez de las pruebas científicas varía
Ensayos aleatorizados y controlados sobre EIAV
El Dr. van Loon considera que los ensayos aleatorizados y controlados (EAC) son los que proporcionan más pruebas. Sin embargo, señaló que los EAC sobre la gestión del acceso vascular (VAM) pueden requerir mucho tiempo, ser costosos y presentar problemas éticos.
Se preguntaba si sería ético realizar un EAC en el que se comparara el uso de un EIAV con la ausencia de EIAV, sabiendo que los EIAV pueden ofrecer mejores resultados.
Revisiones sistemáticas de los EIAV
El Dr. van Loon expuso la idea de que los estudios científicos con menos pruebas se podrían agrupar en una revisión sistemática para proporcionar más pruebas. Los resultados de las revisiones sistemáticas se pueden utilizar en la práctica clínica o en proyectos de investigación.
No obstante, en una encuesta realizada a profesionales sanitarios en seis países europeos diferentes, los entrevistados señalaron que no había pruebas concluyentes sobre los EIAV.2 Estos añadieron que la gestión y la notificación de los datos son problemáticas.2
Las buenas prácticas no están normalizadas entre los interesados.2 ¿Cómo se pueden superar estos retos?
Si desea más información sobre este tema, consulte: Argumente con hechos para conseguir un equipo de acceso vascular
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Referencias
- Cortés Rey N, Pinelli F, van Loon FHJ, et al. The state of vascular access teams: Results of a European survey. Int J Clin Pract. 2021;75(12):e14849. doi:10.1111/ijcp.14849
- Mussa B, Pinelli F, Cortés Rey N, et al. Qualitative interviews and supporting evidence to identify the positive impacts of multidisciplinary vascular access teams. Hosp Pract. 2021;49(3):141-150. doi:10.1080/21548331.2021.1909897
- Morrow S, DeBoer E, Potter C, Gala S, Alsbrooks K. Vascular access teams: a global outlook on challenges, benefits, opportunities, and future perspectives. J Assoc Vasc Access. 2021;27(1):1-11. doi:10.2309/JAVA-D-21-00020
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