L’unité d’accès vasculaire danoise facilite le passage aux soins à domicile

Lorsque c’est possible, certains patients peuvent être mieux traités dans le confort de leur domicile. Avant 2014, le Dr. Bo Gottschau a remarqué qu’environ 20 patients par an présentaient des infections sanguines associées aux cathéters de voie centrale (CLABSI)  à la suite d’une arthroplastie du genou ou de la hanche réalisée à l’hôpital Gentofte près de Copenhague, au Danemark.1 À la suite du diagnostic de CLABSI, ils ont reçu des antibiotiques, se sont vus contraints de rester dans un lit d’hôpital et, selon lui, leur qualité de vie s’est dégradée.1 

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Un avantage de la création d’une unité d’accès vasculaire

Le 15 mars 2018, le Dr. Gottschau a créé une UAV composée de cinq membres du personnel infirmier de son hôpital.1 Il a été facile pour lui de convaincre l’administration de l’hôpital car la future unité n’augmenterait pas les coûts en ressources humaines.1 Il a ensuite expliqué que les patients présentant un accès intraveineux difficile (DIVA)  étaient sélectionnés pour la pose d’un cathéter intraveineux (IV) par l’UAV suivant l’échelle d’accès intraveineux difficile chez l’adulte (A-DIVA).1 Une fois les soignants formés à l’entretien des cathéters intraveineux (IV), les patients sortent de l’hôpital puis sont traités à domicile, dans la mesure du possible.1 

Plus d’informations à ce sujet : Santé vasculaire : Livre blanc de la NIVAS : Les avantages d’une unité d’accès vasculaire

Le passage aux soins à domicile impacte le budget de l’hôpital

De janvier à août 2020, 60 patients ont été renvoyés chez eux pour poursuivre leur traitement.1 Le service financier de l’hôpital Gentofte a estimé que l’UAV et ce passage aux soins à domicile ont permis à leur établissement  d’économiser 373 333 euros durant cette période.1 Le Dr. Gottshau a demandé aux patients de décrire leur expérience du changement de pratique de cet hôpital en matière d’accès vasculaire.1 

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Références

  1. Gottschau B. Stories from positive patients’ outcomes in getting the right intravascular devices. Presented at: The 2022 BD Multidisciplinary Advanced Course on Vascular Access (MACOVA); June 8, 2022; Berlin, Germany.

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