7 godartade orsaker till stickande smärta i brösten

Oavsett ålder eller livsstil är det sannolikt att du någon gång kommer uppleva smärta i något av brösten.

”Mastalgi” (det tekniska namnet för bröstsmärta) är vanligare än vad man kan tro och det uppskattas att det uppstår hos 70 % av alla kvinnor.¹

Denna smärta kan variera från lätt till mycket intensiv. Men vad är ”stickande smärta”? Ibland är det inte lätt att fastställa om smärtan i brösten är ”stickande” eller inte. I allmänhet beskrivs den som en smärtsam djup känsla som vanligtvis varar i några sekunder eller till och med mindre.

Utöver att orsaka obehag kan stickande smärta i brösten, vilket är naturligt, leda till oro: Är det ett andnings-, muskulärt problem eller tecken på cancer? Verkligheten är att smärta, i sig självt, sällan är ett tecken på bröstcancer. Enligt aktuella studier uppger endast sex procent av kvinnor som nyligen diagnostiserats med bröstcancer att de känner bröstsmärta.² Vad kan då vara orsaken till denna stickande känsla i brösten och vad kan man göra för att få bort den?

Typer av bröstsmärta

Det mest sannolika är att en stickande smärta beror på en godartad orsak och inte en cancer. Däremot är det viktigt att identifiera orsaken och ta tag i problemet. Därför kan det vara praktiskt att veta att det finns tre typer av bröstsmärta.

Bröstsmärta kan vara cykliskt och uppstå under menstruationen, vilket är vanligast precis innan klimakteriet och hos en del även efter. Den behöver inte vara cyklisk utan kan orsakas av ett godartat medicinskt problem som påverkar brösten, till exempel en cysta. Slutligen kan det vara så att smärtan inte kommer från ett av brösten utan bröstkorgen (revbenen, brosk eller muskler), lungan, hjärtat (om smärtan sitter till vänster) och dessutom en strålande smärta i ryggraden. Denna smärta verkar som om den kommer från ett bröst, och det är viktigt att uppsöka läkare för att ställa diagnos och bestämma korrekt behandling.

Vilken som helst av de föregående orsakerna kan förklara den stickande smärtan i brösten och när du uppsöker läkare kan det vara nödvändigt att utvärdera följande orsaker:

Hormonförändringar

Man tror att normala fluktuationer i östrogen- och progesteronnivåerna orsakar cyklisk bröstsmärta kopplad till menstruationen. Dessa fluktuationer är egenskaper hos de yngsta kvinnorna, upp till cirka 50 års ålder, och vanligtvis upphör de i klimakteriet. Det är kännetecknande att smärtan orsakad av hormonförändringar föregår menstruationen några dagar och blir mindre när denna inleds och försvinner i slutet av menstruationen. Brukar påverka båda brösten som kan svullna något och ibland sträcker de sig mot armhålorna och ned mot armarna.

Bröstcystor

De kopplas ofta till smärta som inte är cyklisk. De är mer vanligt förekommande hos kvinnor i åldrarna 35 till 50 år. Även om de kan ge känslan av att vara fasta knölar då de känns som hårda klumpar, är de egentligen små helt ofarliga vätskepåsar.

Det finns ingen känd bakomliggande orsak till bröstcystor, men det har föreslagits att det kan handla om hormonell obalans. I takt med att storleken växer kan trycket på den omgivande vävnaden orsaka smärta. Men normalt orsakar bröstcystor inga andra symtom och kräver ingen behandling.

Abscesser

Bröstabscesser är bölder som orsakar smärta och som bildas under huden på grund av en bakteriell infektion. De är mer vanligt förekommande bland rökare, såväl som hos diabetiker eller hos kvinnor med immunförsvarssjukdomar.⁴

Om du har en stickande smärta i brösten finns det vanligtvis andra symtom som kan bidra till att fastställa om orsaken är abscess: du har kanske feber eller känner av en knöl i ett av brösten eller att en del av huden är varm när du vidrör den;³det kan vara så att bröstvårtan varar eller att den är indragen (förskjuten inåt).⁴ Detta kanske inte låter trevligt men du behöver inte oroa dig, för när läkaren bekräftar att det handlar om en abscess då används vanligtvis antibiotika för att få bort infektionen även om det är möjligt att den måste tömmas flera gånger med ett litet snitt i huden.

Mastit

Mastit är en bröstinflammation som kan uppstå hos alla kvinnor och är vanligast under amningen. Hos ammande kvinnor kan detta uppstå efter förlossningen som en följd av en mjölkansamling i ett bröst eller en bakteriell infektion.⁵ Vanligtvis berör smärtan endast ett bröst, oavsett om det är under amningen eller fortgående.⁵ Dessutom kan bröstet svullna och rodna och vara varmt vid beröring och det kan uppstå influensaliknande symtom som feber, muskelsmärta och trötthet.⁵ Behandlingen beror på orsaken till mastiten och det kan bli nödvändigt med antibiotika.

Fibroadenom och phyllodestumör

En annan orsak till bröstsmärta kan vara fibroadenom och phyllodestumör. Fibroadenom är mycket vanliga godartade knölar, medan phyllodestumörer är relativt ovanliga och även om de vanligtvis är godartade, kan de i en del ovanliga fall vara elakartade (elakartade phyllodestumörer skiljer sig från bröstcancer). Fibroadenom är vanligare hos unga kvinnor men kan uppstå i vilken ålder som helst. Phyllodestumörer kännetecknas av att de påverkar kvinnor i åldersspannet 35 till 55 år. Dock finns det studier som indikerar att de är vanligare bland kvinnor i åldern 45 till 49 år.⁶

Fibroadenom gör vanligtvis inte ont, förutsatt att de inte växer. De finns i områden i brösten som kanske komprimeras av bh:n eller som stör när man sover på magen. Phyllodestumörer kan vara mycket stora – mellan 4 och 10 centimeter eller mer.⁶ Huden som täcker tumören kan ha en blåaktig färg på grund av att ådrorna blir större .⁶ Om du upptäcker en kännbar smärtsam knöl och något av de nämnda symtomen, då ska du konsultera din läkare för att få korrekt diagnos och bedömning om det är nödvändigt med behandling (vanligtvis kräver fibroadenom inte någon behandling, men phyllodestumörer ska alltid avlägsnas).

Fettcystor

Efter ett kirurgiskt ingrepp, eller om man slår sig eller ett sår uppstår i ett av brösten, kan det bildas knölar av döda fettceller och därför kallas de fettcystor. Dessa knölar kan vara cirkelformade eller oregelbundna. De är godartade men kan orsaka smärta i brösten och kännbara klumpar. Även rodnad, inflammation och svullnad kan ses på huden, såväl som indragning av bröstvårtan om fettcystan finns bakom denna. Fettcystor är mer vanligt förekommande hos kvinnor med stora bröst.⁷ I de flesta fallen löser de sig på egen hand utan någon behandling.⁷ Men det är viktigt att uppsöka läkare eftersom diagnosen måste bekräftas eftersom den ibland kan förväxlas med bröstcancer. Vanligtvis bekräftas diagnosen med mammografi eller ultraljud även om det ibland kan vara nödvändigt med punktion.

Kostokondrit

Kostokondrit är ett smärtsamt problem i bröstkorgsväggen som är vanligare hos kvinnor och män över 40 år. Detta uppstår när brosket som fäster revbenen vid bröstbenen inflammeras. Smärtan har sitt ursprung i bröstkorgsväggen men känns av i ett av brösten och intensifieras när man hostar eller nyser, med rörelse eller träning eller när man trycker på bröstet med handen. Om du känner något liknande bör du uppsöka läkare. Smärtstillande och antiinflammatoriska medel kan lindra smärtan och med tiden försvinner de allt eftersom inflammationen avtar. Detta kan ta några veckor och upp till ett år och varierar från fall till fall.

Även om denna vägledning bygger på expertråd ska den inte ersätta direkt rådgivning från vårdpersonal. Det är viktigt att uppsöka läkare om du märker av någon form av bröstsmärta. På detta sätt kan du snabbt skingra alla tveksamheter och oro och hitta en lösning för denna vardagliga smärta.

Om du vill veta mer om brösthälsa och relaterade ämnen, ta då en titt i vårt hjälpcenter eller kontakta oss så står vi gärna till tjänst.

Referenser