{"id":5166,"date":"2023-03-13T00:00:29","date_gmt":"2023-03-13T00:00:29","guid":{"rendered":"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/?p=5166"},"modified":"2023-03-06T14:49:48","modified_gmt":"2023-03-06T14:49:48","slug":"ein-versorgungsansatz-fuer-das-zentralvenoese-gefaesszugangsmanagement-cvam-ermittlung-des-wirtschaftlichen-nutzens","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/de\/nachrichten-innovationen\/ein-versorgungsansatz-fuer-das-zentralvenoese-gefaesszugangsmanagement-cvam-ermittlung-des-wirtschaftlichen-nutzens\/","title":{"rendered":"Ein Versorgungsansatz f\u00fcr das zentralven\u00f6se Gef\u00e4\u00dfzugangsmanagement (CVAM): Ermittlung des wirtschaftlichen Nutzens"},"content":{"rendered":"

Zentrale Gef\u00e4\u00dfzugangssysteme erm\u00f6glichen eine Blutentnahme, Ern\u00e4hrungsunterst\u00fctzung und Verabreichung von Medikamenten, wenn dies \u00fcber periphere Gef\u00e4\u00dfzugangssysteme nicht sicher m\u00f6glich ist1<\/sup>.<\/p>\n

Allerdings ist eine intraven\u00f6se Therapie mit zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) h\u00e4ufig mit vermeidbaren Komplikationen, erh\u00f6hter Morbidit\u00e4t un h\u00f6heren medizinischen Kosten verbunden1<\/sup>,<\/sup>2<\/sup>. Bei mehr als 15\u00a0% aller mit einem ZVK-System versorgten Patienten kommt es zu Komplikationen1<\/sup>.<\/p>\n

Mehr zu diesem Thema: Wie hoch sind die tats\u00e4chlichen Kosten bei Komplikationen im Zusammenhang mit Gef\u00e4\u00dfzug\u00e4ngen?<\/a><\/strong><\/p>\n

Der CVAM-Versorgungsansatz: Bewertung auf Grundlage eines gesundheits\u00f6konomischen Modells<\/strong><\/h4>\n

Mithilfe eines gesundheits\u00f6konomischen Modells wurden die Anzahl und die Kosten der auftretenden Komplikationen, die Kosten f\u00fcr Verbrauchsmaterialien und der Zeitaufwand des Pflegepersonals f\u00fcr den Umgang mit den Kathetern f\u00fcr eine Patientenkohorte gesch\u00e4tzt. Das Komplikationsrisiko resultiert dabei in Abh\u00e4ngigkeit von der Dauer der Katheteranlage und den gew\u00e4hlten Komponenten f\u00fcr das Gef\u00e4\u00dfzugangsmanagement.<\/p>\n

In diesem Modell werden zwei Strategien miteinander verglichen, die beide die Auswahl sowie die Anlage des Katheters und die entsprechenden Ma\u00dfnahmen zur Pflege und Versorgung umfassen. Bei Strategie 1 handelt es sich um die derzeitig g\u00e4ngige Auswahl und Anwendung in der Praxis. Strategie 2 umfasst die bew\u00e4hrte Methode des CVAM Versorgungsansatzes von BD.<\/p>\n

Bei dem -CVAM-Versorgungsansatz von BD handelt es sich um einen integrierten Ansatz f\u00fcr die Auswahl, Anlage und Pflege von Gef\u00e4\u00dfzugangssystemen, mit dem Komplikationen im Zusammenhang mit Gef\u00e4\u00dfzug\u00e4ngen reduziert und die Patientenversorgung verbessert werden kann.<\/p>\n

Die f\u00fcr das Modell herangezogene g\u00e4ngige Vorgehensweise in der Praxis umfasst: die Vorbereitung der Haut mit 5\u00a0% Povidon-Iod-L\u00f6sung und 69\u00a0% Ethanol, die Verwendung von subkutanen Stabilisierungsvorrichtungen, keine Verwendung nadelfreier Konnektoren, keine Desinfektionskappen oder intermittierende Sp\u00fclung der Infusionsschl\u00e4uche.<\/p>\n

Der CVAM-Versorgungsansatz von BD umfasst: die Vorbereitung der Haut mit Einwegapplikatoren mit 2\u00a0% Chlorhexidingluconat in 70\u00a0% Isopropylalkohol (CHG\u00a0IPA), die Verwendung von Stabilisierungsvorrichtungen f\u00fcr peripherven\u00f6s eingef\u00fchrte Zentralvenenkatheter (PICC), nadelfreie Konnektoren, Desinfektionskappen und mit Kochsalzl\u00f6sung vorgef\u00fcllte Einwegspritzen.<\/p>\n

Die Anwendung von Desinfektionskappen und mit Kochsalzl\u00f6sung vorgef\u00fcllten Spritzen verringert den Zeitaufwand bei der Katheterpflege nachweislich3<\/sup>,<\/sup>4<\/sup>.<\/p>\n

Die Gesundheits\u00f6konomie n\u00e4her betrachtet<\/strong><\/h4>\n
Dieses gesundheits\u00f6konomische Modell erm\u00f6glicht die Vorhersage der finanziellen Auswirkungen einer Umstellung von der \u00fcblichen Praxis auf den CVAM-Versorgungsansatz von BD:<\/strong><\/h5>\n