{"id":5133,"date":"2023-02-27T00:00:55","date_gmt":"2023-02-27T00:00:55","guid":{"rendered":"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/?p=5133"},"modified":"2025-06-04T14:58:47","modified_gmt":"2025-06-04T12:58:47","slug":"werden-midline-katheter-in-der-notaufnahme-nicht-ausreichend-genutzt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/de\/veranstaltungen-schulung\/werden-midline-katheter-in-der-notaufnahme-nicht-ausreichend-genutzt\/","title":{"rendered":"Werden Midline-Katheter in der Notaufnahme nicht ausreichend genutzt?"},"content":{"rendered":"<p>\u201eDas Wichtigste in der Notaufnahme ist Zeit\u201c, sagte Professor Baudolino Mussa, Chirurg und Professor f\u00fcr Gef\u00e4\u00dfzug\u00e4nge an der Universit\u00e4t von Turin (Italien).<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Prof. Mussa erkl\u00e4rte, dass in der Notaufnahme das Gef\u00e4\u00dfzugangssystem nicht immer entsprechend den klinischen Empfehlungen ausgew\u00e4hlt wird, da Entscheidungen schnell getroffen werden m\u00fcssen.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Laut einer Studie, die er in der Notaufnahme des Krankenhauses von Cuneo durchgef\u00fchrt hat, erhielten 95\u00a0% der Patienten periphere Katheter. Einer \u00dcberpr\u00fcfung zufolge wurde jedoch bei etwa 40\u00a0% dieser Patienten das falsche System eingesetzt.<sup>1<\/sup> Die Studie wurde bereits zur Ver\u00f6ffentlichung eingereicht und wird bald \u00f6ffentlich zug\u00e4nglich sein.<\/p>\n<p>Wie k\u00f6nnen wir vor diesem Hintergrund sicherstellen, dass Patienten die richtigen Gef\u00e4\u00dfzugangssysteme erhalten und dass die Systeme zur Behandlung dieser Patienten wirksam sind?<\/p>\n<p>Erfahren Sie mehr in der Pr\u00e4sentation von Prof. Mussa auf dem MACOVA 2022: <strong>Midline\u2011Katheter: Ein neues Konzept f\u00fcr Gef\u00e4\u00dfzug\u00e4nge in der Notfallmedizin.<\/strong><\/p>\n\t\t\t\t\t<div class=\"gated_content\" id=\"gated_content-63c030d37bdba\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"labelform notice-box margin-full\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<i class=\"fa fa-exclamation-triangle\" aria-hidden=\"true\"><\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\tWerde VAMbassador, um Zugriff auf den vollst\u00e4ndigen Artikel zu erhalten\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"loginwrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<form name=\"loginform\" id=\"loginform\" method=\"post\">\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"login-username\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<label for=\"user_login\"><\/label>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<input required type=\"email\" name=\"log\" placeholder=\"Email address\" id=\"user_login\" class=\"input\" size=\"20\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"login-password\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<label for=\"user_pass\"><\/label>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<input required type=\"password\" name=\"pwd\" placeholder=\"Password\" id=\"user_pass\" class=\"input\" size=\"20\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<i class='fa fa-eye showpwd'><\/i>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"login-submit\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<input type=\"submit\" name=\"wp-submit\" id=\"wp-submit\" class=\"button button-primary\" value=\"Login\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<input type=\"hidden\" name=\"redirect_to\" value=\"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/de\/veranstaltungen-schulung\/werden-midline-katheter-in-der-notaufnahme-nicht-ausreichend-genutzt\/#gated_content-63c030d37bdba\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"aa_error hide\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/form>\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class='extralink'>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"forgot\" href=\"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/it\/password-persa\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tForgot your password?\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<br \/>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"register\" href=\"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/fr\/inscription\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tNot registered yet? <strong> Sign up <\/strong>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"content\" style=\"display:none;\">\n\t\t\t\t\t\t\t<h4><strong>Was ist ein Midline-Katheter?<\/strong><\/h4>\n<p>Midline-Katheter sind typischerweise 7,5 bis 20\u00a0cm lang und werden in die Vena basilica oder Vena brachialis des Oberarms eines Patienten eingef\u00fchrt, um eine periphere Infusion in gr\u00f6\u00dfere Blutgef\u00e4\u00dfe zu erm\u00f6glichen.<sup>2<\/sup><\/p>\n<p>Im Unterschied zu peripher eingef\u00fchrten Zentralvenenkathetern (PICC, Peripherally Inserted Central Catheters) enden Midline-Katheter in den peripheren Venen und nicht in der zentralen Vene.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p>Midline-Katheter sind f\u00fcr die Verabreichung von Medikamenten vorgesehen. Allerdings k\u00f6nnen sie auch die Blutentnahme bei Patienten mit schwierigem Venenzugang unterst\u00fctzen und vermeiden, dass mehrere Venenpunktionen durchgef\u00fchrt werden m\u00fcssen.<sup>4<\/sup><\/p>\n<p>Erfahren Sie mehr \u00fcber Midline-Katheter zur Blutentnahme: <a href=\"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/de\/wissenschaftliche-publikationen\/wissenschaftliche-veroeffentlichung-bewertung-von-prozessen-ergebnissen-und-verwendung-von-peripheren-mittellinienkathetern-zur-blutentnahme\/\"><strong>Evaluierung von Prozessen, Ergebnissen und der Verwendung von peripheren Midline-Kathetern zur Blutentnahme<\/strong><\/a><\/p>\n<h4><strong>Midline-Katheter im Vergleich zu PICC-Kathetern<\/strong><\/h4>\n<p>Prof. Mussa wies darauf hin, dass laut aktueller Literatur der Einsatz peripherer intraven\u00f6ser Katheter (PIVC) jenes invasive Verfahren ist, das in Krankenh\u00e4usern weltweit am h\u00e4ufigsten durchgef\u00fchrt wird. Es weist eine inakzeptabel hohe allgemeine Versagensrate von 35-50\u00a0% auf.<sup>5<\/sup><\/p>\n<p>In einer Studie, die in der Notaufnahme des Krankenhauses von Cuneo durchgef\u00fchrt wurde, untersuchte Prof. Mussa die Komplikationsrate bei Patienten mit zentralen Venenkathetern nach 1\u00a0Tag, 3\u00a0Tagen und 7\u00a0Tagen.<sup>1<\/sup> Er erl\u00e4uterte in seiner Pr\u00e4sentation, dass nach 3\u00a0Tagen nur 51,9\u00a0% der Patienten keine Komplikationen melden. Nach 7\u00a0Tagen sank dieser Prozentsatz auf 14,16\u00a0%.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Prof. Mussa zitierte verschiedene Studien zugunsten von Midline-Kathetern, die belegen, dass sie im Vergleich zu PICC-Kathetern ein geringeres Risiko f\u00fcr unerw\u00fcnschte Ereignisse und Komplikationen aufweisen.<\/p>\n<p>In eine Prospektivstudie wurden bei 94\u00a0Midline-Kathetern f\u00fcr Krankenhauspatienten je 1000\u00a0Kathetertage nur 3,5\u00a0mechanische Komplikationen und 1,1\u00a0Thrombose-\/Phlebitisereignisse verzeichnet, und dies bei einer durchschnittlichen Verweildauer von 27\u00a0Tagen.<sup>6<\/sup><\/p>\n<p>Erfahren Sie mehr \u00fcber Midline-Katheter: <a href=\"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/de\/nachrichten-innovationen\/bd-provena-midline-katheter\/\"><strong>BD Provena\u2122 Midline-Katheter<\/strong><\/a><\/p>\n<h4><strong>Midline-Katheter: Die L\u00f6sung f\u00fcr Patienten in der Notaufnahme?<\/strong><\/h4>\n<p>Trotz all dieser Belege, die f\u00fcr Midline-Katheter sprechen, \u00e4ndern sich laut Prof. Mussa die Ergebnisse v\u00f6llig, wenn es sich um einen Notfall handelt.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>In einer Beobachtungsstudie zur Anlage von Midline-Kathetern in der Notaufnahme betrug die durchschnittliche Verweildauer nur 8\u00a0Tage mit erheblichen Schwankungen. Die Mehrzahl der Midline-Katheter wurde aufgrund von Komplikationen vorzeitig entfernt.<sup>7<\/sup><\/p>\n<p>Prof. Mussa spekulierte, dass dies auf die Geschwindigkeit, in der Katheter in der Notaufnahme angelegt werden, und auf unzureichend geschultes Personal zur\u00fcckgef\u00fchrt werden kann.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Erfahren Sie mehr \u00fcber Midline-Katheter in der Notaufnahme: <a href=\"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/de\/veranstaltungen-schulung\/neue-fortschritte-bei-midline-anwendungen-ein-wocova-2021-symposium\/\"><strong>Neue Fortschritte bei Midline-Anwendungen\u00a0\u2013\u00a0ein WoCoVA 2021 Symposium<\/strong><\/a><\/p>\n<h4><strong>Erforschung des BD PowerGlide Pro\u2122 Midline-Katheters in der Notaufnahme<\/strong><\/h4>\n<p>Wenn selbst Midline-Katheter in der Notaufnahme weniger effektiv sind, wie k\u00f6nnen wir einen effektiven Gef\u00e4\u00dfzugang f\u00fcr Notfallpatienten gew\u00e4hrleisten?<\/p>\n<p>Prof. Mussa stellte den BD PowerGlide Pro\u2122 Midline-Katheter vor, der mit seiner \u201eNo\u2011Touch\u201c-Technologie einfach zu platzieren ist.<sup>1<\/sup> Er erkl\u00e4rte, dass der Katheter besonders benutzerfreundlich f\u00fcr Pflegekr\u00e4fte in der Notaufnahme ist, die nicht im Platzieren von PICC\u2011Kathetern ge\u00fcbt sind, da er \u00e4hnlich wie eine Kan\u00fcle (PIVC) angelegt wird.<sup>1<\/sup> Au\u00dferdem ist er dank seiner geschlossenen Struktur \u201enicht kontaminierbar\u201c.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Er f\u00fchrte eine Studie \u00fcber den BD PowerGlide Pro\u2122 Midline-Katheter im Citta Della Salute\u2011Krankenhaus in Turin (Italien) durch, bei der beobachtet wurde, wie kompetent die Pflegekr\u00e4fte von 300\u00a0medizinischen und chirurgischen Notfallpatienten im Legen des Midline-Katheters waren.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Die Pflegekr\u00e4fte erhielten Pflegeb\u00fcndel f\u00fcr die Anlage und Handhabung von Kathetern sowie eine Grundschulung in der Handhabung von Implantaten.<sup>1<\/sup> Prof. Mussa betonte jedoch, dass es sich nicht um speziell f\u00fcr Gef\u00e4\u00dfzug\u00e4nge ausgebildete Pflegekr\u00e4fte, sondern um allgemein ausgebildetes Pflegepersonal der Notaufnahme handelte.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Das Team stellte fest, dass bei den 300\u00a0Patienten 283\u00a0Midline-Katheter erfolgreich platziert wurden, wobei nur 23\u00a0Komplikationen gemeldet wurden und der Katheter nur in 12\u00a0F\u00e4llen entfernt werden musste.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Die Komplikationsrate betrug in dieser Studie 4,9\u00a0%, w\u00e4hrend die Verwendung typischer Midline-Katheter eine Komplikationsrate von 10\u00a0% aufweist.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Abschlie\u00dfend erkl\u00e4rte Prof. Mussa, dass der BD PowerGlide Pro\u2122 Midline-Katheter anscheinend die richtige Wahl f\u00fcr jene Patienten ist, die einen f\u00fcr die Notaufnahme typischen Infusionsbedarf haben.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p><iframe title=\"Are midline catheters underused in the emergency department?\" width=\"640\" height=\"360\" data-src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/y1-YYurLApA?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; 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