{"id":4972,"date":"2023-02-20T00:00:29","date_gmt":"2023-02-20T00:00:29","guid":{"rendered":"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/?p=4972"},"modified":"2023-02-07T14:18:44","modified_gmt":"2023-02-07T14:18:44","slug":"pubblicazione-scientifica-cvc-o-picc-per-tpn","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/it\/pubblicazioni-scientifiche\/pubblicazione-scientifica-cvc-o-picc-per-tpn\/","title":{"rendered":"Pubblicazione scientifica: CVC o PICC per TPN?"},"content":{"rendered":"<p>I cateteri centrali a inserzione periferica (PICC) sono stati ampiamente utilizzati come alternativa ai cateteri venosi centrali (CVC), soprattutto per la nutrizione parentale<sup>1<\/sup>. I PICC offrono soprattutto il vantaggio di poter essere posizionati da personale infermieristico qualificato, senza intervento chirurgico<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>A causa dell&#8217;assenza di valutazioni economiche sui PICC utilizzati per la nutrizione parenterale totale (TPN) in degenza ospedaliera, l&#8217;obiettivo degli autori era confrontare il rapporto costi-efficacia dei PICC inseriti da un team di accesso vascolare (VAT), rispetto a quello dei CVC<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<h4><strong>Metodi\u00a0<\/strong><\/h4>\n<p>Da gennaio 2018 a dicembre 2019 \u00e8 stata condotta un&#8217;analisi costi-efficacia sui dati osservazionali delle cartelle cliniche elettroniche<sup>1<\/sup>. In totale sono stati considerati 267 pazienti, con 292 PICC inseriti dal VAT<sup>1<\/sup>. In totale sono stati considerati 217 pazienti, con 233 CVC<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>Tutti i pazienti inclusi erano adulti che hanno ricevuto la TPN presso l&#8217;Hospital del Mar di Barcellona (Spagna)<sup>1<\/sup>. Sono stati inoltre somministrati altri trattamenti, tra cui: terapia antibiotica e chemioterapia<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>Gli autori hanno registrato i costi di inserimento, gestione, rimozione del catetere e delle complicanze correlate al catetere<sup>1<\/sup>. Le complicanze sono state classificate in queste cinque categorie<sup>1<\/sup>:<\/p>\n<ol>\n<li>batteriemia,<\/li>\n<li>trombosi venosa profonda,<\/li>\n<li>sospetta infezione,<\/li>\n<li>rimozione accidentale,<\/li>\n<li>altre complicanze.<\/li>\n<\/ol>\n<p>La principale misura di outcome era l&#8217;incidenza di batteriemia associata al catetere per 1000 giorni-catetere<sup>1<\/sup>. Ulteriori informazioni su questo argomento: <strong><a href=\"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/it\/eventi-e-formazione\/picc-o-port-qual-e-il-dispositivo-migliore-per-i-pazienti-con-cancro\/\">PICC o port: quale utilizzare per i pazienti oncologici?<\/a><\/strong><\/p>\n<h4><strong>Risultati\u00a0<\/strong><\/h4>\n<p>I tassi di complicanze da batteriemia, per 1000 giorni di utilizzo del catetere, erano dell&#8217;1,15% per i PICC e del 2,44% per i CVC (<em>P <\/em>= 0,278)<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>Rispetto ai CVC per TPN in degenza ospedaliera, i PICC inseriti da un VAT costano 560 \u20ac in meno per paziente<sup>1<\/sup>. Questi risparmi sui costi sono dovuti ai minori costi di inserimento nonch\u00e9 a una minore incidenza di batteriemia con i PICC<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<h4><strong>Conclusioni\u00a0<\/strong><\/h4>\n<p>Questo studio dimostra che, quando le linee PICC per TPN vengono inserite da personale infermieristico esperto di un VAT, si riducono i costi e si ha una minore incidenza di batteriemia, rispetto ai CVC<sup>1<\/sup>. Ulteriori informazioni su questo argomento: <strong><a href=\"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/it\/pubblicazioni-scientifiche\/limpatto-dei-team-di-accesso-vascolare-secondo-nivas\/\">White paper NIVAS: i vantaggi di un team di accesso vascolare<\/a><\/strong><\/p>\n<div class=\"su-button-center\"><a href=\"https:\/\/eu.bd.com\/iv-news\/it\/category\/pubblicazioni-scientifiche\/\" class=\"su-button su-button-style-default\" style=\"color:#FFFFFF;background-color:#2D89EF;border-color:#246ec0;border-radius:6px\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color:#FFFFFF;padding:0px 18px;font-size:14px;line-height:28px;border-color:#6cadf4;border-radius:6px;text-shadow:none\"> Leggi ulteriori pubblicazioni scientifiche<\/span><\/a><\/div>\n    <div id=\"newslettercta\">\n        <div class=\"tnp tnp-subscription-minimal newsregister\">\n            <form method=\"post\" id=\"newsletter_form\">\n                <input id=\"email_newsletter\" class=\"tnp-email\" type=\"email\" required placeholder=\"Email\">\n                <input id=\"submit_newsletter\" class=\"tnp-submit\" type=\"submit\" value=\"Subscribe\">\n\n                <label>\n                    <input type=\"checkbox\" name=\"accept\" required \/>\n                    <small>\n                        Send me the BD IV News newsletter. 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