Lavado de catéteres intravenosos con jeringas de solución salina precargadas en quirófanos y UCI

Problemas del acceso vascular en quirófanos y UCI

Los quirófanos y las unidades de cuidados intensivos (UCI) son entornos frenéticos en los que se deben tomar decisiones con rapidez y, a menudo, en condiciones estresantes.1 Y esto puede provocar errores.1

La gestión del acceso vascular es un aspecto importante de los cuidados intensivos. Los pacientes en cuidados intensivos suelen necesitar varias vías intravenosas para la administración de líquidos, la administración de medicación, las transfusiones de sangre y la monitorización hemodinámica.2 El acceso aséptico y las mejores prácticas asistenciales y de mantenimiento son esenciales para las vías intravenosas.

El lavado periódico de los dispositivos de acceso vascular (DAV) podría ayudar a reducir las complicaciones relacionadas con el catéter, como las infecciones, y aumentar los tiempos de permanencia.3

Sin embargo, el uso de jeringas de solución salina preparadas manualmente puede generar contaminación durante la preparación y, en consecuencia, producir complicaciones intravenosas.4 Además, pueden requerir mucho tiempo a los profesionales sanitarios4 y provocar contaminación de la jeringa si se omiten determinados pasos.5

Una forma de evitar estos problemas consiste en utilizar jeringas de solución salina precargadas, que son dispositivos estériles de un solo uso que contienen un volumen fijo de solución salina y están listos para su uso.6

El lavado de catéteres intravenosos con jeringas de solución salina precargadas puede ayudar a:

Ahorrar tiempo

Eliminan la necesidad de acoplar una aguja, extraer solución salina de un vial o una bolsa, expulsar las burbujas de aire y etiquetar la jeringa.5 El lavado de catéteres intravenosos con jeringas de solución salina precargadas ahorra tiempo, simplifica los flujos de trabajo y reduce los errores.5

En un estudio realizado por Keogh et al. se observó que el uso de jeringas de lavado de solución salina precargadas reducía el tiempo de preparación hasta 39 segundos en comparación con las jeringas de solución salina preparadas manualmente.7

Las jeringas de solución salina precargadas pueden liberar tiempo de enfermería para otras actividades de atención al paciente, ya que contribuyen a reducir significativamente el tiempo de lavado con respecto a las jeringas de solución salina preparadas manualmente.5,7 Esto reviste especial importancia en los quirófanos y las UCI.7

Reducir las tasas de infección

Las jeringas de solución salina precargadas pueden reducir el riesgo de contaminación y proliferación bacteriana, ya que están precintadas y son estériles.4 Además, pueden reducir la incidencia de infección del torrente sanguíneo asociada al catéter (CRBSI).4

En otro estudio, Gomes y Romcy observaron que, en comparación con las jeringas de solución salina preparadas manualmente, las jeringas de solución salina precargadas reducían la incidencia de infección del torrente sanguíneo asociada a la vía central (CLABSI) en un 77 %.8

Aumentar los tiempos de permanencia

Un estudio de Saliba et al. reveló que el uso de jeringas de solución salina precargadas reducía la tasa de fallos del catéter intravenoso periférico (PIVC), al tiempo que aumentaba los tiempos de permanencia del catéter en comparación con las jeringas de solución salina preparadas manualmente.3

Reducir los residuos de envases

Las jeringas de solución salina precargadas generan menos residuos que los lavados con solución salina preparados manualmente, ya que no requieren materiales adicionales como agujas, tapones, etiquetas y envoltorios.5

Reducir el riesgo de lesiones por pinchazos de aguja

Las lesiones por pinchazos de aguja suponen un riesgo laboral grave para los profesionales sanitarios y pueden exponerlos a patógenos de transmisión sanguínea.9 Las jeringas precargadas de lavado con solución salina no necesitan aguja y son compatibles con conectores sin aguja, lo que puede reducir el riesgo de que se produzcan lesiones por pinchazos accidentales.4

Ahorrar en el coste de la atención con el lavado de catéteres intravenosos

En general, las jeringas de solución salina precargadas pueden reducir los costes directos e indirectos de la gestión del acceso vascular al reducir el uso de materiales, la incidencia de infecciones, el tiempo de enfermería y los residuos.4,5,7 En el estudio de Gomes y Romcy se demostró que las jeringas de solución salina precargadas tienen un coste un 67 % inferior al de las jeringas de solución salina preparadas manualmente.8

Elija las jeringas de solución salina precargadas para mejorar el lavado de catéteres intravenosos

En conclusión, las jeringas de solución salina precargadas son una solución probada para la gestión del acceso vascular, especialmente en quirófanos y UCI. Pueden mejorar la seguridad de los pacientes, la calidad de los cuidados y los desenlaces clínicos, al tiempo que ahorran tiempo, dinero y recursos a los ocupados profesionales sanitarios.3,4,7,8

Si desea más información sobre este tema, consulte: Control de calidad de las jeringas precargadas: consideraciones clave

Referencias

  1. European Association of Hospital Pharmacists (EAHP). Special Interest Group on the Use of Prefilled Syringes in Intensive Care Units and Operating Theatres. Prefilled syringes in intensive care units and operating theaters. Published 2023. Accessed March 28, 2024. https://www.eahp.eu/sites/default/files/sig_report_on_the_use_of_pfs_in_icus_and_operatign_theatres.pdf
  2. Gahlot R, Nigam C, Kumar V, Yadav G, Anupurba S. Catheter-related bloodstream infections. Int J Crit Illn Inj Sci. 2014;4(2):162-167. doi:10.4103/2229-5151.134184
  3. Saliba P, Cuervo G, Hornero A, et al. The impact of flushing with pre-filled saline syringes on the incidence of peripheral venous catheter failure: A quasi-experimental study. J Vasc Access. 2019;21(4):490-496. doi:10.1177/1129729819888423
  4. Tian L, Ting Z, Aixia M, Qiang L. Meta-analysis on the Clinical Effectiveness of Prefilled Saline Syringes [Chinese]. Chin Nurs Manag. 2017;11(15):1545-1555.
  5. Ceylan G, Topal S, Turgut N, et al. Assessment of potential differences between pre-filled and manually prepared syringe use during vascular access device management in a pediatric intensive care unit. J Vasc Access. 2021;23(6):885-889. doi:10.1177/11297298211015500
  6. BD PosiFlushTM Pre-Filled Syringe Instructions for Use. DG2041 Rev09. December 2022.
  7. Keogh S, Marsh N, Higgins N, Davies K, Rickard C. A time and motion study of peripheral venous catheter flushing practice using manually prepared and prefilled flush syringes. J Infus Nurs Off Publ Infus Nurses Soc. 2014;37(2):96-101. doi:10.1097/NAN.0000000000000024
  8. Gomes M, Romcy H. Economic evaluation of the use of pre-filled syringe versus manually filled syringe for flushing in patients with central venous catheter in the perspective of health careers. J Bras Econ Saúde. 2018;10(3):239-245.
  9. Abalkhail A, Kabir R, Elmosaad YM, et al. Needle-Stick and Sharp Injuries among Hospital Healthcare Workers in Saudi Arabia: A Cross-Sectional Survey. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(10). doi:10.3390/ijerph19106342

 

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